今年1月，国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》。发展银发经济是落实国家积极应对人口老龄化战略的重要举措，旨在为老年人提供高质量的养老产品和服务。高质量养老服务急需高素质的专业化人才队伍。

养老服务人才是指具有一定养老服务专业知识和专门技能，为在居家、社区、机构等不同场景养老的老年人提供生活照料、身体康复、紧急救援、精神慰藉、心理咨询等多种形式服务的专门人员。鉴于日本养老服务人才培养体系比较成熟，本文重点介绍其工作内容、人才配置和资格获取等情况，以期对我国打造高质量的养老服务人才队伍有所启发。

日本养老护理员的内涵演变

日本的养老护理员叫作介护福祉士（以下简称介护士），于1987年根据《社会福祉士及介护福祉士法》创立。《社会福祉士及介护福祉士法》将介护士定义为“掌握专门知识和技术，帮助因身体或精神上的障碍而难以正常起居者入浴、排泄、进食等，并对其他照顾人员和被照顾者进行相关指导的专业人员”。

2011年修订后的《社会福祉士及介护福祉士法》，进一步完善了介护士的内涵，即“在日常生活中，以在身体及精神上具有困难或问题的人为对象，运用专业知识和技能，根据其身心状况提供相应护理服务，并对其他相关护理者进行指导的专业人士”。可以看出，近年来，随着人们对患有认知症老人护理问题的关注和单元式照顾模式的普及，其业务内容逐渐扩大到了心理层面。

工作内容和要求

介护士的工作内容主要有以下五个方面：

身体介护。直接接触需要介护者的身体，对其提供诸多帮助，比如进食、服药、洗浴、排泄、更衣、姿势变换、行动辅助、外出协助等。

生活援助。替需要介护者做一些必要的家务，比如做饭、洗衣、打扫卫生、买东西、取药等。

咨询指导。从专业视角出发，对需要介护者本人、他的家人以及相关人员，提供介护相关的咨询指导。

社会活动支援。主要包括就业支援、地域活动信息提供以及参加活动支援等，旨在使得需要介护者不被社会孤立、始终能与社会保持连接、真正地作为社会的一员安居乐业。

团队管理。介护士是介护行业唯一的国家资格认定职业，社会对这一职业的期待很高。经验丰富的介护士还承担机构内部管理和团队管理的职责，需不断培养自身的领导力，以成为介护工作者的团队领袖。

根据日本社会福利振兴考试中心的《社会福祉士及介护福祉士就业状况调查》数据显示，介护士的需求最为旺盛，注册人数从2000年的17.5万人，增长到2020年的162.5万人。从工作领域分布来看，通过对58531名介护士进行问卷调查，数据显示，84％的介护士就职于老年人福利机构，7.7％就职于残疾人福利机构，6.3％就职于医疗机构。从多重资格持有情况来看，58531名介护士中可以同时担任访问员与介护支援专员的比例分别是58.2％和27.4％，即介护士多为复合型人才，八成以上的人员同时持有多项职业资格认证。

关于资格获取，介护士的专业资格属于国家资格，介护士资格认证考试由公益财团法人社会福祉振兴和考试中心承办。考试内容为笔试和实践两个内容。日本的介护士资格考试对学历和工作经验都有较高要求。据统计，近五年日本全国每年参加介护士考试的人数约为11.4万人，其中合格率稳定在65％左右。

日本介护士的培养路径主要有以下四种模式：

第一类是面向“行业新人”的培训机构培养模式。有高中学历者经过2年的介护士专业培训机构训练即可参加考试，如有高中以上学历或其他社会福利工作相关培训经历，则专业培训实践期可以缩短为1年。这一模式培养出的专业人才，如果能在毕业后5年内持续参加护理方面的工作，即便不参加考试，也可以自动获得介护士资格。

第二类是面向“行业老手”的实务经历培养模式。有三年以上护理实务工作经历并通过相关评定者，只需参加国家指定的为期6个月的“实务者研修”项目，即可获得参加考试的资格。

第三类是面向高中教育阶段人群的职业教育培养模式。参加者在社会福利类职业教育机构学习期间，且学习2年以上，取得规定的文化课程和专业课程共计53学分以上，便有资格参加考试。

第四类是近年来新增设的、面向外国务工者的EPA模式。EPA是经济合作协定（Economic Partnership Agreement）的简称，根据此协定，由协定国推选的专业务工者可作为“EPA介护福祉士候补者”，来日本从事社会福利服务中的护理工作。迄今为止，日本已与印度尼西亚、菲律宾、越南三国展开合作。参加者在日本从事三年以上的护理工作便可参加考试，考试合格后才能继续获得签证和在日本的工作机会。

目前，养老护理专业人才是我国最紧缺、最急需的专业人才之一，日本的经验对我国的启示如下：

应充分借鉴国外经验，坚持学用结合、以用为本，制定养老人才培养规划，实施养老人才发展工程，采取养老人才职业技能提升行动，多措并举培训培养养老服务人才，从源头上扩大养老服务从业人员队伍，提高从业人员素质和服务质量，完善人才评价机制，同时不断提高养老服务从业人员经济待遇、社会地位和政治待遇，增强职业吸引力，为养老服务高质量可持续发展提供坚实的人才保障。